Microfat rispetto a PRP e BMAC

Vantaggi del microfat rispetto al PRP

• Il MFAT è una ricca fonte di cellule staminali mesenchimali (MSC) e cellule stromali adipose (ASC), mentre il PRP non contiene cellule rigenerative ed è strettamente antinfiammatorio. Le MSC e le ASC sono considerate componenti rigenerative primarie dei trattamenti di medicina rigenerativa: il PRP tratta solo i sintomi, mentre il microfat promuove la guarigione.
• Le cellule staminali rimangono numerose nel tessuto adiposo con l'avanzare dell'età, per cui il micrograsso mantiene la sua potenza negli adulti più anziani.
• Gli studi hanno dimostrato che che le proprietà antinfiammatorie del microfat e quindi il sollievo dai sintomi sono efficaci almeno quanto quelle del PRP.
• Il microfat ha proprietà ammortizzanti che il PRP non possiede.
• Sono necessari ulteriori studi, ma la durata dell'efficacia del PRP è spesso di settimane o mesi, mentre quella del microfat può arrivare a due anni o più.
• Il microfattore prodotto da MiniTC può trattare fino a quattro articolazioni contemporaneamente con una spesa aggiuntiva minima.
• Alcuni pazienti ritengono che la rimozione del grasso della pancia, anche se minima, sia un vantaggio molto positivo. 
• Una procedura di microfat viene eseguita in un'unica visita, in circa un'ora, mentre il PRP può richiedere 3-6 visite e 4-6 ore di tempo totale, oltre a molteplici prelievi di sangue.
• Dal punto di vista finanziario, una procedura di microfat può avere un costo iniziale più elevato rispetto al PRP, ma poiché l'efficacia del microfat può durare più a lungo del PRP, il costo netto dei trattamenti di microfat può essere inferiore a quello del PRP.
• Dal punto di vista finanziario del medico, il profitto di una singola procedura di microfatica di un'ora può superare quello di 3-6 visite PRP.

Quando il PRP non è indicato

Alcune controindicazioni al PRP in cui la MFAT può essere appropriata:

• Farmaci anticoagulanti o terapia antiaggregante. In questi casi, potrebbe essere necessario ritardare il trattamento con PRP per diverse settimane dopo l'interruzione dell'assunzione dei farmaci. Se il paziente non può sospendere i farmaci o non vuole aspettare, si può ricorrere alla MFAT.
• Fumo di sigaretta. Il fumo può ridurre il numero di piastrine nel sangue, mentre le sigarette contengono catrame che può ostacolare la produzione di fattori di crescita.
• Bassa conta piastrinica. Fumatore o no, il sangue deve avere una conta piastrinica di almeno 150/ul.
• Emoglobina insufficiente o bassa conta HGB. Il paziente non deve essere anemico e il sangue deve avere almeno 10 g/dl di emoglobina.
• Anamnesi di grave malattia epatica. Il siero PRP contiene fibrina piastrinica, che costituisce la rete di base per la guarigione dei tessuti e viene prodotta nel fegato. Una quantità insufficiente di fibrina nel sangue può ridurre l'efficacia della terapia PRP.
• La MFAT può essere utilizzata in molti contesti in cui il PRP non è indicato.

Vantaggi di Microfat rispetto a BMAC

• Il MFAT contiene molte più MSC e ASC rispetto al BMAC e le MSC e le ASC sono considerate componenti rigenerative primarie per i trattamenti di medicina rigenerativa.
• Le cellule staminali rimangono numerose nel tessuto adiposo con l'età, mentre le MSC nel BMAC diminuiscono significativamente dopo i 50 anni.
• Alcuni pazienti ritengono che la rimozione del grasso della pancia, anche di una piccola quantità, sia un vantaggio molto positivo. Altri si sentono più a loro agio nel perdere il grasso piuttosto che il midollo osseo (pur sapendo che sia il grasso che il midollo possono essere sostituiti).
• Il microfat ha proprietà ammortizzanti che il BMAC non possiede.
• Le MSC MFAT possono essere raccolte facilmente e la procedura è meno invasiva e meno dolorosa di quella eseguita per ottenere BMAC. In entrambi i casi, la qualità delle MSC dipende in larga misura dalla tecnica di prelievo (si vedano i vantaggi della MiniTC).
• Gli studi in vitro dimostrano che le MSC MFAT mantengono il loro fenotipo per un periodo più lungo e presentano tassi di proliferazione più elevati rispetto alle BMAC.
• Il microfattore prodotto da MiniTC può trattare fino a quattro articolazioni contemporaneamente con una spesa aggiuntiva minima.

MSC adipose (ADSC) vs. MSC del midollo osseo (BM-MSC)

Quando il BMAC non è indicato, può essere utilizzato MFAT:

• Per le persone affette da malattie sistemiche come leucemie e linfomi, dopo l'approvazione da parte dell'oncologo che la malattia è in remissione.
• Sui pazienti che utilizzano farmaci da prescrizione che influiscono negativamente sul midollo osseo.
• La MFAT è efficace in Kellgren e Lawrence (K/L) 4 OA.
• Entro 12 settimane dalla chemioterapia e dall'irradiazione.
• Perché la MFAT non è influenzata dalla maggior parte dei farmaci da prescrizione.
• Per coloro che hanno fallito le iniezioni di BMAC.
• Se il paziente assume un farmaco che controindica il BMAC.
• Per alcune altre neoplasie o malattie del sangue.
• Per i pazienti che non sono in grado di smettere di assumere anticoagulanti per 3-5 giorni.
• Per i pazienti con paralisi cerebrale o morbo di Parkinson.
• In quasi tutti i contesti in cui il BMAC non è indicato.